原因：

1、人工氣道梗阻：痰堵塞、氣囊脫套、導(dǎo)管打折/咬扁等

2、主氣管痰栓、血/痰阻塞等

臨床表現(xiàn)：突發(fā)呼吸困難、進(jìn)行性紫紺伴極度煩躁。顯著氣道壓增高，呼吸機(jī)無(wú)法進(jìn)行通氣或安全閥開(kāi)放。吸氣是有嚴(yán)重三凹表現(xiàn)，聽(tīng)診無(wú)呼吸音。

處理：

1、脫離呼吸機(jī)，簡(jiǎn)易呼吸器或麻醉機(jī)輔助，同時(shí)判斷氣道壓力情況。

2、試行插入吸痰管，注意吸痰管受阻部位、深度以判斷為導(dǎo)管內(nèi)、或是氣道內(nèi)阻塞。

3、如為導(dǎo)管內(nèi)阻塞，立即拔除人工氣道。(如為氣管切開(kāi)可試行放氣囊后閉管)

4、加壓面罩通氣，觀察氣道阻力及胸廓起伏情況，然后重新建立人工氣道。

5、氣道內(nèi)阻塞或3處理后無(wú)效。

①用力向上擠壓患者腹部看看能否將堵塞的東西擠出。

②不行的話，就看缺氧程度嚴(yán)重與否。尚能有部分通氣，缺氧不重一急診纖支鏡，缺氧嚴(yán)重、伴進(jìn)行性心跳下降-立即于氣道內(nèi)注入NS10-15ml，手工加壓通氣沖洗一可VT、F大些，目的使痰加松動(dòng)或進(jìn)入較小的氣道，提供部分通氣，避免心跳停止一一然后病情有所緩解一纖支鏡。